“醫(yī)生,快看看我的孩子,手指腫得像蘿卜,還發(fā)黑了!”近日,湖南省兒童醫(yī)院皮膚科診室里,一對(duì)年輕父母抱著懷中哭鬧不止的女?huà)霕?lè)樂(lè)(化名)向醫(yī)生求助。原來(lái),樂(lè)樂(lè)常常將手指含在嘴里吮吸,家人覺(jué)得不衛(wèi)生,擔(dān)心影響牙齒發(fā)育,在網(wǎng)上看到“捆綁法能快速戒吃手”,便網(wǎng)購(gòu)了彈性繃帶。接診的副主任醫(yī)師羅鴦鴦提醒,彈性繃帶看似寬松,家長(zhǎng)也只是將孩子右手松松纏繞了幾圈,但繃帶會(huì)隨孩子活動(dòng)越勒越緊,長(zhǎng)時(shí)間捆綁極易導(dǎo)致局部缺血性壞死。這次若延遲松解繃帶,局部缺血性壞死可能蔓延至指骨,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)截指。
樂(lè)樂(lè)送醫(yī)時(shí),右手第二指腫脹加倍、指腹紫黑。醫(yī)護(hù)人員檢查后,為其做臭氧水療,清除壞死組織,紅光照射消炎消腫,再用促生長(zhǎng)、促循環(huán)及抗感染藥物。換藥后樂(lè)樂(lè)傷口明顯好轉(zhuǎn)。羅鴦鴦提醒家長(zhǎng),因?yàn)閶胗變簾o(wú)法表達(dá)疼痛細(xì)節(jié),要細(xì)心觀察樂(lè)樂(lè)手指顏色、溫度和腫脹程度,通過(guò)孩子的哭聲和肢體反應(yīng)判斷恢復(fù)情況。“最關(guān)鍵的是恢復(fù)局部血供,但嬰幼兒組織修復(fù)能力雖強(qiáng),壞死區(qū)域的皮膚愈合仍需2至3周的時(shí)間?!绷_鴦鴦叮囑,治療期間需嚴(yán)格預(yù)防感染,每天換藥時(shí)都要小心翼翼,避免觸碰脆弱的新生組織。
“嬰幼兒吃手不是錯(cuò),其行為背后藏著成長(zhǎng)密碼,吃手是嬰幼兒感知世界的正常方式。”羅鴦鴦介紹,0至1歲是口腔敏感期,孩子通過(guò)吮吸、啃咬探索物體,吃手能給他們帶來(lái)安全感,還能促進(jìn)口腔肌肉發(fā)育和神經(jīng)協(xié)調(diào)。只要保持手部清潔,吃手是完全無(wú)害的,多數(shù)孩子到2至3歲會(huì)自然消退。
事實(shí)上,家長(zhǎng)對(duì)“吃手危害”的擔(dān)憂多源于誤解。網(wǎng)傳“吃手會(huì)導(dǎo)致牙齒畸形”并無(wú)科學(xué)依據(jù),只有持續(xù)到學(xué)齡前且力度過(guò)大的吃手行為,才可能輕微影響牙齒排列;而“不衛(wèi)生”的問(wèn)題,只需勤給孩子洗手就能解決,遠(yuǎn)不必采取極端手段?!罢嬲枰深A(yù)的,是孩子因焦慮、孤獨(dú)而過(guò)度吃手的情況?!绷_鴦鴦舉例,若孩子只有在陌生環(huán)境或父母離開(kāi)時(shí)才瘋狂吃手,可能是缺乏安全感的信號(hào),此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)多擁抱、陪伴孩子,而非制止行為本身。當(dāng)孩子吃手時(shí),可通過(guò)搖鈴等玩具轉(zhuǎn)移注意力,或輕輕握住孩子的手做被動(dòng)操,用溫和的互動(dòng)替代強(qiáng)硬的阻止。
近期,湖南省兒童醫(yī)院接診多例因“糾正吃手”導(dǎo)致的意外傷害,包括手指被橡皮筋勒傷、戴手套引發(fā)過(guò)敏等。大多數(shù)傷害都源于家長(zhǎng)的“急于求成”,卻忽略了嬰幼兒身體的脆弱性。彈性繃帶、橡皮筋等物品,本就不適合用于嬰幼兒身體束縛,家長(zhǎng)在采取任何干預(yù)措施前,都應(yīng)先問(wèn)三個(gè)問(wèn)題:是否會(huì)傷害孩子?是否有科學(xué)依據(jù)?是否有更溫和的方式?羅鴦鴦建議,當(dāng)家長(zhǎng)對(duì)孩子的行為感到困擾時(shí),可通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取專業(yè)指導(dǎo),而非輕信非專業(yè)人士的“經(jīng)驗(yàn)之談”。對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō),“不傷害”永遠(yuǎn)是第一位的,比任何“糾正習(xí)慣”都重要。
來(lái)源:長(zhǎng)沙晚報(bào)