日前,世界控?zé)煷髸?huì)(原世界煙草或健康大會(huì))在愛爾蘭都柏林舉辦。該大會(huì)自1967年首次舉辦以來,已成為全球煙草控制領(lǐng)域的重要平臺(tái),每三年舉辦一次,上一次舉辦是在南非首都開普敦,本次會(huì)議是疫情后第一次恢復(fù)。
本次大會(huì)聚焦5個(gè)主題:應(yīng)對(duì)控?zé)熖魬?zhàn)與構(gòu)建未來控?zé)燇w系;遏制煙草業(yè)對(duì)政策制定的策略及干擾;健康影響與戒煙支持;MPOWER策略(世衛(wèi)組織提出的、各國為實(shí)施《煙草控制框架公約》中能夠最有效減低煙草需求的措施而所作出的努力的統(tǒng)稱)與《煙草控制框架公約》政策;經(jīng)濟(jì)洞察、稅收政策與非法貿(mào)易治理。全球頂尖公共衛(wèi)生專家、政府官員及民間組織齊聚一堂,共同評(píng)估各國控?zé)熯M(jìn)展、當(dāng)前形勢及全球控?zé)熯\(yùn)動(dòng)的發(fā)展。
全球平均吸煙率從22.3%降至16.4%
大會(huì)期間發(fā)布了《2025年全球煙草流行病報(bào)告》(以下簡稱《報(bào)告》)。這份報(bào)告是自2007年以來的第十個(gè)報(bào)告,追蹤煙草流行現(xiàn)狀,評(píng)估每個(gè)國家MPOWER各項(xiàng)措施的進(jìn)展?!秷?bào)告》指出,2007至2023年間,全球平均吸煙率從22.3%降至16.4%,16年間相對(duì)降幅達(dá)26%。但是,每年仍有超過700萬人死于煙草相關(guān)疾病。
《報(bào)告》顯示,全球各國在采納被證實(shí)有效的控?zé)熣叻矫嫒〉昧酥卮筮M(jìn)展,MPOWER煙草控制6項(xiàng)一攬子措施中,被至少一項(xiàng)措施覆蓋的國家數(shù)已從2008年的44個(gè)增至2024年的155個(gè),覆蓋全球超過61億人口。
在MPOWER政策中,價(jià)格措施被認(rèn)為是最有效的控?zé)熓侄?。但是《?bào)告》指出,MPOWER措施中煙草稅方面仍存在明顯短板,自2022年以來,只有3個(gè)國家將稅率提高到了最佳水平,仍有134個(gè)國家的卷煙可負(fù)擔(dān)性仍然很高,公眾可以輕松負(fù)擔(dān)煙草消費(fèi)。
同時(shí),《報(bào)告》重點(diǎn)關(guān)注煙盒包裝圖形警示。在MPOWER所有措施中,圖形健康警示自2007年以來在全球范圍內(nèi)獲得了最顯著的進(jìn)展。截至2024年,已有56%的國家在卷煙包裝上實(shí)施了達(dá)到世界衛(wèi)生組織最佳實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)的圖形健康警示,覆蓋人口約達(dá)50億,占全球總?cè)丝诘?2%。圖形警示面積也從2007年的平均28%提升至2024年的近60%。相較于2007年僅9個(gè)國家、不足4億人口覆蓋的初期規(guī)模,這一成果標(biāo)志著控?zé)煿ぷ鞯闹卮筮M(jìn)展。
《報(bào)告》強(qiáng)調(diào),未來應(yīng)擴(kuò)大覆蓋范圍,將大幅圖形警示推廣至所有煙草制品(包括無煙煙草和水煙);規(guī)范包裝標(biāo)識(shí),各國需加強(qiáng)禁止誤導(dǎo)性宣傳用語,并強(qiáng)制標(biāo)注戒煙熱線信息;突破行業(yè)阻力,加速推進(jìn)素面包裝的立法進(jìn)程。
世界衛(wèi)生組織相關(guān)負(fù)責(zé)人表示:“世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》實(shí)施以來已有20年,有許多成就值得慶祝,但煙草行業(yè)仍在不斷演變,我們也必須如此。通過將科學(xué)、政策和政府意愿結(jié)合起來,可以創(chuàng)造一個(gè)煙草不再奪走生命、損害經(jīng)濟(jì)的未來。我們可以一起結(jié)束煙草流行病?!?/span>
電子煙、數(shù)字營銷為控?zé)煄硇绿魬?zhàn)
相關(guān)研究顯示,2023年,煙草使用導(dǎo)致全球約736萬人死亡,其中絕大多數(shù)發(fā)生在中低收入國家。華盛頓大學(xué)健康指標(biāo)與評(píng)估研究所研究員布魯克斯·摩根指出:“煙草暴露是2023年最顯著的健康風(fēng)險(xiǎn)因素之一,全球每8例死亡中就有1例可歸因于煙草使用?!?/span>
同時(shí),電子煙等新興產(chǎn)品的出現(xiàn)以及煙草行業(yè)不斷翻新的營銷策略,也在為煙草控制帶來新的挑戰(zhàn)?!秷?bào)告》強(qiáng)調(diào):“唯有保持警惕、堅(jiān)持創(chuàng)新并加強(qiáng)全球協(xié)作,才能切實(shí)保護(hù)下一代健康?!?/span>
《報(bào)告》顯示,2014年及以后開展校園調(diào)查的154個(gè)國家最新數(shù)據(jù)顯示,仍有超過3000萬13—15歲青少年正在使用煙草產(chǎn)品。而在涵蓋全球13—15歲人口45%的110個(gè)國家中,約有1200萬青少年正在使用電子煙,這些國家的加權(quán)平均使用率為6%。而在未開展電子煙使用調(diào)查的55%青少年群體中(幾乎半數(shù)生活在禁售電子煙的國家),實(shí)際使用人數(shù)很可能高于現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)。
值得注意的是,在已實(shí)施電子煙銷售禁令的26個(gè)有數(shù)據(jù)國家中,青少年平均使用率同樣達(dá)到6%——部分調(diào)查數(shù)據(jù)甚至早于禁售令實(shí)施時(shí)間。其中,口味極大增強(qiáng)了電子煙產(chǎn)品對(duì)青少年的吸引力。
中國吸煙率持續(xù)下降,無煙政策公眾支持度達(dá)歷史新高
中國控?zé)煿ぷ髟趪艺邚?qiáng)力推動(dòng)下取得突破性進(jìn)展。根據(jù)2016年頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和2019年發(fā)布的《健康中國行動(dòng)》要求,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)自2018年起開始牽頭推進(jìn)控?zé)熉募s工作,明確設(shè)定了“到2030年成人吸煙率低于20%、并確保80%人口受無煙法規(guī)保護(hù)”的戰(zhàn)略目標(biāo)。
政策落地成效顯著。截至目前,全國已有254個(gè)城市制定實(shí)施無煙法規(guī),其中24個(gè)城市實(shí)現(xiàn)了全面無煙立法。實(shí)施全面無煙立法的24個(gè)城市,成功保護(hù)2.29億人免受二手煙危害,全國二手煙暴露率從2015年的76.3%大幅降至2024年的46.5%。最新全球成人煙草調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,2024年我國成人吸煙率已降至23.2%,較2022年下降0.9個(gè)百分點(diǎn),呈現(xiàn)穩(wěn)步下降趨勢。
示范城市引領(lǐng)發(fā)展。北京、上海等無煙示范城市成效尤為突出。北京自2014年實(shí)施《北京市控制吸煙條例》以來,吸煙率已降至19.2%(較2015年減少60萬吸煙者),餐飲場所二手煙暴露率下降35.5%,累計(jì)預(yù)防近50萬例呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。上海吸煙率18.6%,為中國大陸省級(jí)行政區(qū)最低水平。根據(jù)《柳葉刀》研究預(yù)測:若全國推廣上海模式,到2035年可帶動(dòng)GDP增長0.04%—0.07%。這一增長主要來自健康水平提升、醫(yī)療費(fèi)用節(jié)約和人力資本改善。
社會(huì)共識(shí)持續(xù)深化。社會(huì)規(guī)范正在重塑,無煙政策公眾支持度已達(dá)到歷史新高。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)研究表明,超過90%的民眾支持通過國家立法禁止在室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具內(nèi)吸煙。當(dāng)前大多數(shù)吸煙者已形成不在孕婦和兒童面前吸煙的共識(shí)。城市地區(qū)年輕吸煙者比例下降,同時(shí)戒煙人數(shù)和有意戒煙者比例穩(wěn)步上升。
盡管我國控?zé)煿ぷ魅〉蔑@著進(jìn)展,但仍有提升空間。據(jù)國家衛(wèi)生健康委2021年報(bào)告顯示,中國目前仍有超過3億吸煙者和7.4億二手煙暴露人群,其中包括1.8億未成年人?!?024年全球成人煙草調(diào)查》指出,餐廳、家庭和室內(nèi)工作場所仍是二手煙暴露的“重災(zāi)區(qū)”。
煙草使用不僅傷害公眾健康,還會(huì)帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)相關(guān)研究,2018年,煙草相關(guān)疾病總經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高達(dá)1.52萬億元,遠(yuǎn)超同期1.16萬億元的煙草稅收。目前在所有的MPOWER措施中,中國已在監(jiān)測措施上達(dá)到最佳實(shí)踐,考慮到保護(hù)人口的最大化,若能在保護(hù)公眾免受二手煙和提高煙草稅價(jià)達(dá)到最佳實(shí)踐,將成為全球控?zé)熯M(jìn)展的重要推動(dòng)力量。
青年成控?zé)熒?,?chuàng)新形式推動(dòng)無煙文化深入人心
全球控?zé)熯M(jìn)程正面臨來自煙草行業(yè)的系統(tǒng)性阻撓。盡管跨國煙草公司標(biāo)榜關(guān)注健康,但其主要利潤仍高度依賴傳統(tǒng)卷煙銷售。這些企業(yè)通過三大手段向青少年滲透產(chǎn)品:社交媒體精準(zhǔn)營銷、設(shè)計(jì)誘人香型與包裝、在學(xué)校周邊密集鋪貨。這種商業(yè)行為直接抵消了各國控?zé)熣叩膶?shí)施效果。
值得關(guān)注的是,加大控?zé)熗度肽軒砣貞?zhàn)略價(jià)值:首先是健康效益,直接提升國民壽命質(zhì)量;其次是經(jīng)濟(jì)效益,既能節(jié)省巨額醫(yī)療開支,又能通過煙草稅反哺財(cái)政;最后是社會(huì)效益,相關(guān)政策始終獲得民眾高度支持。在公共衛(wèi)生資源普遍緊縮的當(dāng)下,強(qiáng)化控?zé)熞殉蔀樽罹叱杀拘б娴墓舱哌x擇,但需要突破兩大關(guān)鍵:堅(jiān)定的政府決心和全社會(huì)對(duì)煙草業(yè)的聯(lián)合抵制。
聯(lián)合國和世界衛(wèi)生組織等國際組織在可持續(xù)發(fā)展框架下,將青年定位為變革推動(dòng)者、創(chuàng)新者和政策制定伙伴,在全球控?zé)熯\(yùn)動(dòng)中,青年力量正成為不可忽視的推動(dòng)力。本次大會(huì)設(shè)置的多個(gè)環(huán)節(jié)中,均強(qiáng)調(diào)青年領(lǐng)導(dǎo)力及其在公共衛(wèi)生進(jìn)程中重要的倡導(dǎo)作用。
在中國,各高校學(xué)生正以富有創(chuàng)意的形式投身控?zé)熓聵I(yè)。他們充分發(fā)揮創(chuàng)新能力和社交網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,以辯論賽、主題演講、短視頻創(chuàng)作、校園展覽等互動(dòng)形式科普煙草危害、傳播控?zé)熇砟?,有效擴(kuò)大了控?zé)熣叩挠绊懥?。這些做法不僅增強(qiáng)了青年群體自身的控?zé)熞庾R(shí),更帶動(dòng)了全社會(huì)對(duì)無煙環(huán)境的關(guān)注,有利于推進(jìn)無煙文化的更大范圍傳播,為“健康中國”建設(shè)注入青春活力。
來源:人民網(wǎng)