全國多個(gè)省市地區(qū)正在陸續(xù)調(diào)整防疫政策，優(yōu)化防疫措施。

11月11日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施，科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》（下稱《通知》），發(fā)布了進(jìn)一步優(yōu)化疫情防控工作的二十條措施?！锻ㄖ烦雠_(tái)后，引起社會(huì)廣泛關(guān)注。

對(duì)防控措施作出優(yōu)化調(diào)整的主要考慮是什么？調(diào)整集中在哪些方面？如何督促地方落實(shí)優(yōu)化措施？《通知》出臺(tái)次日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，交通運(yùn)輸部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局有關(guān)負(fù)責(zé)人和中國疾控中心專家出席發(fā)布會(huì)，針對(duì)上述社會(huì)關(guān)切問題作出權(quán)威回應(yīng)。

會(huì)上，國家衛(wèi)生健康委副主任雷海潮介紹，通過兩年的防控實(shí)踐，積累了很多的防控經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于病毒的傳播規(guī)律和臨床治療特點(diǎn)有了新的認(rèn)識(shí)。在疫苗的研發(fā)方面，在藥物的研發(fā)儲(chǔ)備方面，也有了新的技術(shù)進(jìn)步。因時(shí)因勢來調(diào)整優(yōu)化防控舉措，不斷提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平，這是基于科學(xué)的認(rèn)識(shí)，也是基于循證研究的新的成果。

據(jù)第一財(cái)經(jīng)不完全統(tǒng)計(jì)，截至11月13日發(fā)稿時(shí)，包括上海、廣州、三亞、四川等在內(nèi)的多個(gè)省份和城市都已積極調(diào)整現(xiàn)行的防疫政策，出臺(tái)了一系列實(shí)質(zhì)性措施響應(yīng)“20條”。

科學(xué)精準(zhǔn)防控 節(jié)約社會(huì)資源

《通知》中，最大的變化是對(duì)于本土各類風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式，以及風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定，都進(jìn)行了優(yōu)化和調(diào)整。

《通知》明確，對(duì)密切接觸者管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，不再判定密接的密接，將高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員管理措施調(diào)整為“7天居家隔離”，將結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員管理措施調(diào)整為“5天居家健康監(jiān)測”。不具備居家隔離條件者可進(jìn)行集中隔離。在居家隔離期間要賦碼管理，本人和共同居住人員嚴(yán)格做到不外出。

國家疾控局副局長常繼樂對(duì)此作出了一一解釋。他介紹稱，對(duì)密接的管理，因?yàn)閵W密克戎的最長潛伏期是8天，所以從“7+3”改為“5+3”，減少的2天可以省出約30%的集中隔離資源。

常繼樂還介紹稱，對(duì)于次密接、外溢人員和閉環(huán)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)判斷，是基于多地疫情防控實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和相關(guān)評(píng)估數(shù)據(jù)作出的?！敖?jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)，次密接的陽性檢出率很低，大概是3.1/10萬。外溢人員的風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)評(píng)估以后大概是4.9/10萬，但是這些人均在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定后7天內(nèi)檢出。同時(shí)，閉環(huán)管理的高風(fēng)險(xiǎn)人員，如果嚴(yán)格執(zhí)行閉環(huán)管理措施，陽性感染率很低，只有1.6/10萬，比中風(fēng)險(xiǎn)和次密的還要低。”

《通知》還將風(fēng)險(xiǎn)區(qū)由“高、中、低”三類調(diào)整為“高、低”兩類，原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，一般以單元、樓棟為單位劃定，在科學(xué)精準(zhǔn)管控風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的前提下，最大限度減少管控范圍和人員。取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的判定。對(duì)此，常繼樂表示，中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定后，導(dǎo)致大量人員被管控，出行和流動(dòng)受到限制，同時(shí)消耗了一定的基層工作人力，兩害相權(quán)取其輕，決定取消中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。

統(tǒng)籌外防輸入和國際交往

《通知》指出，結(jié)合全球疫情形勢發(fā)展變化，為更好地統(tǒng)籌疫情外防輸入和國際交往，便于人員往來，取消入境航班熔斷機(jī)制，登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)2次核酸檢測陰性證明調(diào)整為登機(jī)前48小時(shí)內(nèi)1次核酸檢測陰性證明。調(diào)整入境人員陽性判定標(biāo)準(zhǔn)，入境人員隔離期限調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”。參照北京冬奧會(huì)、成都世乒賽等疫情防控經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于入境重要商務(wù)人員、體育團(tuán)組等設(shè)立免隔離閉環(huán)管理區(qū)（“閉環(huán)泡泡”）。

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍在發(fā)布會(huì)上介紹，隨著境外疫情的廣泛傳播，人群感染率普遍較高，在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致入境以后首次核酸檢測陽性Ct值大于等于35的人群，既往感染的比例是非常高的，因此調(diào)整了入境人員陽性檢出的判定標(biāo)準(zhǔn)。

保護(hù)重點(diǎn)人群 做好資源保障

奧密克戎變異株傳播速度更快、隱匿性更強(qiáng)，企業(yè)、學(xué)校、養(yǎng)老院、精神?？漆t(yī)院、福利院等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員密集，特別是老年人等脆弱人群抵抗力較弱，一旦有感染者傳入極易造成聚集性疫情，疫情處置難度大。

《通知》對(duì)重點(diǎn)場所疫情防控提出了明確要求，要求“一企一策”“一園一策”制定疫情防控處置預(yù)案，落實(shí)防控主體責(zé)任；提升學(xué)校疫情應(yīng)急處置能力，支持學(xué)校以快制快處置疫情；優(yōu)化對(duì)養(yǎng)老院、精神?？漆t(yī)院、福利院等脆弱人群集中場所的管理。

《通知》還從加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)方面做出了要求。要求制定分級(jí)分類診療方案，做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備，增加救治資源。加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率，特別是老年人群加強(qiáng)免疫接種覆蓋率。做好藥物供應(yīng)儲(chǔ)備，滿足患者用藥需求，尤其是重癥高風(fēng)險(xiǎn)和老年患者治療需求，做好有效中醫(yī)藥方藥的儲(chǔ)備。

常繼樂介紹稱，從近兩年國內(nèi)外的研究情況看，從疫苗接種的效果來看，降重癥、降死亡的效果是明顯的。我國80歲以上老年人的全程接種率為65.7%，80歲以上老年人加強(qiáng)針接種人數(shù)占80歲以上老年人總數(shù)的40%。“從疫苗接種的數(shù)量上來看，空間不平衡，尤其是80歲以上的老人。但是從人群最需要的接種上來看，老年人最需要。所以提高老年人的全程接種率和加強(qiáng)針非常必要也非常重要，而且非常緊迫。”

二十條優(yōu)化措施中提到，要做好重要民生商品儲(chǔ)備，保障居民治療、用藥等需求。商務(wù)部消費(fèi)促進(jìn)司副司長安寶軍表示，商務(wù)部將持續(xù)強(qiáng)化市場監(jiān)測與預(yù)測預(yù)警，及時(shí)投放肉類儲(chǔ)備。各地對(duì)事關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈全局和涉及民生保供的重點(diǎn)企業(yè)，不得擅自要求停工停產(chǎn)。雷海潮說，有高風(fēng)險(xiǎn)疫情的地方，一定要建立應(yīng)急處置狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行相應(yīng)的安排機(jī)制，摸清楚特殊的就醫(yī)需求，并建立臺(tái)賬和看病綠色通道。在院前醫(yī)療急救方面，一旦發(fā)生疫情，一定要保證充分的車輛、充分的人員，有急診方面的需要，要迅速派車。

嚴(yán)禁層層加碼 成立整治專班

“層層加碼”也是公眾關(guān)心的重點(diǎn)問題之一。

為保障社會(huì)正常生產(chǎn)生活秩序，《通知》明確要求，各地嚴(yán)禁隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時(shí)間不解封、隨意停診等各類層層加碼行為，加大通報(bào)、公開曝光力度，對(duì)造成嚴(yán)重后果的依法依規(guī)嚴(yán)肅追責(zé)。

在核酸檢測方面，《通知》要求對(duì)于沒有發(fā)生疫情的地區(qū)，要嚴(yán)格按照第九版防控方案確定的范圍對(duì)風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測，既不能隨意擴(kuò)大核酸檢測范圍，也不能隨意擴(kuò)大人員管控、社區(qū)封控、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)范圍。糾正“一天兩檢”、“一天三檢”等不科學(xué)做法。

《通知》還關(guān)注到了人員流動(dòng)方面的“層層加碼”情況，要求發(fā)生疫情的地方要及時(shí)精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，對(duì)不在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的外地人員，評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后允許其離開，避免發(fā)生滯留，返程途中做好防護(hù)。發(fā)生較多人員滯留的地方，要專門制定疏解方案，出發(fā)地與目的地加強(qiáng)信息溝通和協(xié)作配合，在有效防止疫情外溢的前提下穩(wěn)妥安排，交通運(yùn)輸、民航、國鐵等單位要積極給予交通運(yùn)力保障。目的地要增強(qiáng)大局意識(shí)，不得拒絕接受滯留人員返回。

在發(fā)布會(huì)上，雷海潮說，更重要的是要把優(yōu)化措施組織好、落實(shí)好，要加強(qiáng)對(duì)于“一刀切”和“層層加碼”問題的整治力度。據(jù)介紹，各地已經(jīng)成立了整治“層層加碼”工作專班，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)于各地網(wǎng)民、人民群眾反映遇到的各種問題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng)，轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方來予以推動(dòng)解決。今后還要進(jìn)一步保證優(yōu)化疫情防控二十條舉措能夠原原本本、不折不扣地得到貫徹和執(zhí)行落實(shí)。

據(jù)第一財(cái)經(jīng)不完全統(tǒng)計(jì)，截至11月13日，包括上海、廣州、三亞、四川等在內(nèi)的多個(gè)省份和城市都已積極調(diào)整現(xiàn)行的防疫政策，出臺(tái)了一系列實(shí)質(zhì)性措施響應(yīng)“20條”。各地的措施調(diào)整目前主要集中體現(xiàn)在調(diào)整高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員的隔離方式、調(diào)整密接和入境人員隔離期限、對(duì)次密接解除隔離以及停止區(qū)域核酸檢測等方面。

來源：第一財(cái)經(jīng)