“七活八不活”,是民間流傳的一句關于早產(chǎn)兒的流言。傳言說,懷孕八個月的早產(chǎn)兒能活下來的機會很渺小,但是七個月的卻能“奇跡”般地活下來。從我們現(xiàn)代醫(yī)學的角度來看,這種說法真的科學嗎?
今天(11月17日)是世界早產(chǎn)日,由中國科協(xié)、衛(wèi)生健康委、應急管理部和市場監(jiān)管總局等部委主辦的公眾賬號“科學辟謠”,邀請首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師翟妍進行科普,一起來看看吧。
早產(chǎn)兒的定義是什么?
早產(chǎn)指妊娠達到28周(7月)但不足37周分娩者,此時娩出的新生兒稱為早產(chǎn)兒。
為什么會出現(xiàn)早產(chǎn)的情況?
早產(chǎn)分為自發(fā)性早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)。
自發(fā)性早產(chǎn)最常見的類型是胎膜完整早產(chǎn)。這種情況發(fā)生的原因有:
(1)宮腔過度擴張,如雙胎或多胎妊娠、羊水過多等。
(2)母胎應激反應,孕婦精神、心理壓力過大,誘發(fā)宮縮產(chǎn)生早產(chǎn)。
(3)子宮腔內感染,病原體經(jīng)陰道宮頸進入宮腔,或孕婦全身感染波及到子宮腔。
自發(fā)性早產(chǎn)的另外一種類型是胎膜早破早產(chǎn)。病因包括:曾經(jīng)有胎膜早破的病史,孕婦營養(yǎng)狀況差,吸煙,宮頸機能不全,子宮畸形,宮內感染,陰道炎癥等。
治療性早產(chǎn)是指由于母體或胎兒的健康原因不允許繼續(xù)妊娠,在胎兒未達到37周時不得已采取引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
早產(chǎn)兒“七活八不活”是真的嗎?
先說答案,這種說法是不科學、不嚴謹?shù)摹?/span>
從孕期胎兒的發(fā)育情況看,胎兒的器官發(fā)育成熟程度直接和孕周成正比。也就是說,孕周越大,胎兒的存活率越大。孕八個月的胎兒在各器官的發(fā)育情況上一定優(yōu)于孕七個月的胎兒,早產(chǎn)后存活的能力也更強。因此,早產(chǎn)兒“七活八不活”是沒有科學根據(jù)的。
懷孕八個月分娩的早產(chǎn)兒,在呼吸系統(tǒng)、心臟、大腦等重要器官的發(fā)育上都要比孕七個月的更完善,在現(xiàn)代兒科醫(yī)學的條件下,通過醫(yī)療手段的輔助,是可以存活下來的。
早產(chǎn)兒和足月新生兒比更容易出現(xiàn)哪些危險情況?
早產(chǎn)兒雖然有存活的機會,但由于身體的特殊性,相對于足月產(chǎn)兒還是有很多危險的。
早產(chǎn)兒會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)異常,呼吸中樞發(fā)育不成熟,肺泡數(shù)量少,呼吸肌發(fā)育不全,肺泡表面活性物質含量低,容易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。
早產(chǎn)兒吸吮能力差,吞咽反射弱,喂養(yǎng)困難,喂養(yǎng)不當會引起壞死性小腸結腸炎。
早產(chǎn)兒腎濃縮功能差,喂養(yǎng)不當會引起代謝性酸中毒。
早產(chǎn)兒體溫調節(jié)中樞不完善,產(chǎn)熱能力差,寒冷時易發(fā)生低體溫,甚至硬腫癥。
早產(chǎn)兒如何護理?
針對早產(chǎn)兒的特殊情況,在護理上要注意以下幾點:
1、注意保溫。保持室內溫度和相對濕度適宜,使早產(chǎn)兒皮膚溫度維持在36~37攝氏度。對于出生體重<2000g的早產(chǎn)兒或低體溫者,應置于溫箱中保溫。
2、正確喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),無母乳時可暫用早產(chǎn)兒配方奶粉。對于吸吮能力及吞咽反射弱的早產(chǎn)兒,可以采用滴管或鼻飼喂養(yǎng)。
3、呼吸管理。保持呼吸道通暢,早產(chǎn)兒仰臥時可在肩下放置軟墊,避免頸部彎曲,低氧血癥時給予吸氧。
4、預防感染。接觸早產(chǎn)兒時,做好手衛(wèi)生,注意做好早產(chǎn)兒用具的消毒。
隨著醫(yī)學的進步,早產(chǎn)兒的存活率明顯提高。在現(xiàn)代醫(yī)學新生兒高級生命支持下,許多更小孕周(小于28周)的早產(chǎn)兒都能存活下來。對于早產(chǎn)來說,不僅“七能活,八更能活”。因此,“七活八不活”是沒有科學根據(jù)的。
來源:央廣網(wǎng)