7月20日入伏，一年中最熱的時節(jié)到來了。隨著全球變暖的影響，全國各地早在6月就陸續(xù)出現(xiàn)高溫，多地報道稱“地面烤蝦、地面攤雞蛋”！

江蘇一位年僅26歲的小伙子，在40℃高溫中幫鄰居拖車，坐進了沒電的電動汽車里。一路上小伙子不斷說“熱死了”，還拍視頻，或許他以為“再忍忍就到家了”。十幾分鐘后鄰居停車查看，發(fā)現(xiàn)小伙子已經(jīng)昏迷，緊急送醫(yī)后搶救無效死亡。

高溫之下，中暑之兇猛不可小覷！“熱死人”不是玩笑?！案杏X難受時可能已經(jīng)晚了！”醫(yī)生提醒。

近年來，“沉默中暑”屢屢逞兇，已經(jīng)引起人們注意。其發(fā)病隱秘，不易察覺，往往一發(fā)現(xiàn)就進入搶救程序，即便救治成功也可能留下嚴重的后遺癥。醫(yī)生提醒：入伏以后，中暑不可小覷！要科學(xué)使用空調(diào)、多手段防暑降溫、學(xué)會辨別癥狀。

從先兆中暑到熱射病可能只需半小時

中暑是指人待在高溫、高濕、低風(fēng)速環(huán)境中過久，引發(fā)體溫調(diào)節(jié)機制障礙所致的急性病，根據(jù)輕重程度可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。

先兆中暑、輕癥中暑可讓身體出現(xiàn)明顯不適，比如口渴多汗、乏力心慌、頭暈頭痛、面色潮紅，對癥處理后便可緩解。重癥中暑又可分為熱驚厥、熱衰竭，最嚴重的便是熱射病。

當(dāng)人持續(xù)處于戶外高溫環(huán)境下（高于體溫）或劇烈運動中，體內(nèi)水分大量流失、熱量又無法散出，體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)時，機體就會出現(xiàn)嚴重的電解質(zhì)紊亂和代謝異常，最終發(fā)展為熱射病。從先兆中暑發(fā)展到熱射病，可能只需半小時。

身體對“熱”的感覺不僅取決于溫度，也與濕度相關(guān)。當(dāng)空氣濕度達到80%~90%時，汗液難以散發(fā)，即使氣溫只有32℃，人也會感到不適。因此，并非只有在暴曬、高溫環(huán)境中才可能出現(xiàn)熱射病，長時間處于悶熱環(huán)境中也可能患病。

熱射病對身體的傷害是全方位的，它的發(fā)展進程如下：最初發(fā)病時，患者會大量出汗； 然后逐漸無汗，繼而體溫迅速升高；核心溫度超過40℃，便可出現(xiàn)嗜睡、驚厥、昏迷，面色潮紅、皮膚干熱、呼吸淺快、脈搏加快等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)休克、心肺等多器官功能衰竭等。

這種病的典型特征是：高熱、無汗、昏迷。 熱射病的死亡率高達50%，50歲以上患者可高達80%。

為何中老年人更易中招？

7月6日，青島大學(xué)浮山校區(qū)一物業(yè)工作人員在值班室被發(fā)現(xiàn)身體情況異常。學(xué)校第一時間撥打120急救電話并報警，同時通知家屬。急救人員抵達現(xiàn)場確認該人員已不幸離世。

高溫天氣里，為何中老年人更易中招？

皮膚血流量：2018年的研究指出，在高溫環(huán)境下，中老年人的皮膚血流量的增幅，僅為年輕人的60%，這使得熱量難以從身體核心有效散發(fā)到體表。

汗腺功能：隨著年齡的增加，中老年人的汗腺功能也在顯著退化。50歲以上的人，單個汗腺的分泌量會顯著降低，總汗液分泌量大概會降低40%。

體感溫度：2022年的研究指出，中老年人感到舒適的體感溫度，比年輕人高2.9℃?？山邮艿氖孢m溫度范圍，也比年輕人更寬（28.5℃-30.4℃vs26.3℃~27.9℃）。這就意味著，年輕人已經(jīng)覺得熱得不行的時候，中老年人可能會覺得溫度正好。

這三點原因，導(dǎo)致中老年人在不知不覺的情況下，更容易中招。

值得提醒的是，年齡劃分體現(xiàn)在發(fā)病概率方面，究其根本原因，還是身體綜合素質(zhì)問題。如果年輕人在上述原因中健康狀況不佳，一樣會中招，不能掉以輕心。

高溫環(huán)境的健康風(fēng)險：31℃環(huán)境下8小時，慢性病癥狀加重風(fēng)險提高2~3倍；長期在32℃環(huán)境下，會導(dǎo)致早衰危機，最高可讓生物年齡衰老2.48年；長期在32℃環(huán)境下，認知功能將會顯著衰退。

降低中暑風(fēng)險，避免走到熱射病

出現(xiàn)下面這三種癥狀，要高度警覺熱射病。

乏力、頭暈。這種乏力和頭暈，不像典型中暑那樣劇烈，可能只是感覺疲倦、注意力不集中，活動時頭暈加重，休息后緩解不明顯，很容易被誤認為是沒休息好或者是天熱犯困。但這可能就是中暑前兆。

氣溫高于30℃，但不出汗。如果你發(fā)現(xiàn)周圍人都說熱，你卻不覺得熱，甚至連汗都沒出，這不一定是天賦異稟，可能是“沉默中暑”的前兆！尤其是中老年人，因體液流失過快、汗腺功能暫時紊亂，可能反而會出現(xiàn)皮膚干燥、出汗減少的情況。

出現(xiàn)腹瀉、沒胃口等胃腸道不適癥狀。在夏天，很多人都覺得沒胃口是正常的，但是卻很少有人知道，這可能是“沉默中暑”的前兆。如果你最近出現(xiàn)食欲缺乏、惡心，甚至輕微腹痛、腹瀉，就要當(dāng)心。

還有一個問題就是：夜間中暑。2022年發(fā)表在《柳葉刀》上的研究證實，在日平均氣溫不變的情況下，夜間的高溫可能增加40%~50%的死亡風(fēng)險！并且這一現(xiàn)象跟年齡無關(guān)。

因此，夜間降溫要學(xué)會科學(xué)使用空調(diào)，注意以下幾點：

中老年人——建議溫度26℃~28℃，避免與室外溫差過大，溫差以不超過5℃為宜?？照{(diào)風(fēng)向盡量調(diào)至向上或者平吹，避免直接對著頭部、頸部、背部或腿部吹。

對于中老年人來說，白天開空調(diào)時可適當(dāng)開窗留縫，保持空氣流通，夜間若開整夜，可將溫度上調(diào)1℃~2℃。

年輕人——建議溫度設(shè)定在24℃~26℃。剛開空調(diào)時可以選擇中速風(fēng)，快速降低室內(nèi)溫度，在達到適宜溫度之后，調(diào)低速風(fēng)，風(fēng)向向上或平吹。

對于年輕人來說，可能經(jīng)常有關(guān)著窗戶空調(diào)開一天的情況。建議連續(xù)開空調(diào)不要超過3~4小時，每兩個小時開窗通風(fēng)10~15分鐘。

防暑降溫不宜喝冰飲

中醫(yī)視角看中暑，比西醫(yī)更寬泛：除了通常的中暑，還有冒暑和傷暑。

冒暑，一般表現(xiàn)為夏天的風(fēng)熱感冒。初起病的時候，人會頭昏腦漲、發(fā)燒、微微出汗、咳嗽。如果沒有正確治療，暑邪進入腸胃，就會使人肚子痛、腹瀉、口干舌燥，甚至嘔吐。

“傷暑”比冒暑輕一些，但它潛伏的時間可以很長。它是夏天貪涼，導(dǎo)致秋天生病。中醫(yī)認為，暑汗不出，必伏邪于內(nèi)。秋天一受寒就會發(fā)病，一般表現(xiàn)為流感，發(fā)高燒，渾身酸痛。

“暑”字有“煮”的意思。又濕又熱，就像把人放在熱水里“煮”?！胺朗罱禍亍保鋵嵅粌H是降溫，還得祛濕。

荷葉、冬瓜皮、白茶……都是防暑祛濕很有效的食材。如荷葉冬瓜皮粥，煮粥時，放兩包荷葉冬瓜皮茶一起煮，消暑祛濕又很清香。

在沒有發(fā)展到熱射病的前提下，中醫(yī)認為，馬上喝冰凍的飲料不僅不能解暑，反而有中暑的危險，甚至引起心絞痛。因為人在很熱的時候，血液都集中在體表，內(nèi)臟處于缺血的狀態(tài)，冰飲喝下去，血管馬上收縮，干擾人體散熱，甚至可能引起血管痙攣。此時建議喝溫?zé)岬牟杷?。如果出了很多汗，茶水里加點鹽和糖，可以補充電解質(zhì)。

來源：中國婦女報