中國老齡協(xié)會政策研究室主任李志宏主持本場發(fā)布會 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國網(wǎng)北京12月8日（記者 劉楨珂）12月8日，中國老齡協(xié)會在京發(fā)布《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》。該報告由中國老齡協(xié)會委托華北電力大學老齡科學與政策研究中心（華北電力大學老齡科研基地），基于2017-2020年對北京、上海、河北等9省市農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展狀況實地調(diào)研完成。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶參加發(fā)布會并講話。華北電力大學人文與社會科學學院劉妮娜副教授介紹了《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》的出臺背景和主要內(nèi)容，來自北京大學、中國人民大學和中國社科院等單位的專家對報告進行了點評。

該報告分為中國農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的現(xiàn)實背景與重大意義、發(fā)展歷程和主要態(tài)勢、主要類型及運營機制、國際經(jīng)驗啟示、面臨的突出問題和對策建議等六個部分。報告指出，我國養(yǎng)老問題的重點和難點在農(nóng)村，一方面，農(nóng)村老年人社會養(yǎng)老服務需求持續(xù)增長，另一方面，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，市場養(yǎng)老有效供給不足?；ブB(yǎng)老具有低成本、非營利、多元參與、靈活多樣的特點，充分發(fā)揮農(nóng)村基層組織的能動作用，推動互助養(yǎng)老，是解決農(nóng)村養(yǎng)老服務供給不足的有效途徑。

報告認為，今后10年，是構建農(nóng)村老齡服務保障體系和老齡社會治理體系的關鍵時期。報告建議，要弘揚互助文化，建立現(xiàn)代鄉(xiāng)村互助共同體話語。要加強黨的領導，充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織對互助養(yǎng)老工作的領導作用。通過重新弘揚農(nóng)村集體主義和互助互援精神，創(chuàng)造機會讓各類農(nóng)村居民積極奉獻社會，助力農(nóng)村社區(qū)互助共同體建設。要多渠道籌資，增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持。建立農(nóng)村互助養(yǎng)老多元經(jīng)費籌集機制，按照“政府補一點、社會捐一點、集體給一點、老年人出一點”的原則，通過政府引導動員多方進行資金互助。將農(nóng)村互助養(yǎng)老服務納入政府購買服務的范圍。要延伸拓展功能，加強農(nóng)村互助養(yǎng)老組織建設。充分發(fā)揮婦女組織、基層老年協(xié)會的力量，制定規(guī)范發(fā)展的“指導意見”和“建設指南”，支持其在農(nóng)村互助養(yǎng)老中發(fā)揮作用。試點探索“服務+生活+供銷”一體化經(jīng)營的農(nóng)民合作社，在拓展互助養(yǎng)老服務、提高村民福利福祉的同時，推動村民進行農(nóng)業(yè)經(jīng)濟合作。要加強規(guī)范指導，提高互助養(yǎng)老的服務質(zhì)量。出臺規(guī)范性文件，推動互助養(yǎng)老服務規(guī)范化、標準化、專業(yè)化發(fā)展。將農(nóng)村互助養(yǎng)老護理員納入各地養(yǎng)老護理員的培訓計劃。探索建立時間銀行互助積分制度，增強互助養(yǎng)老護理員的榮譽感和積極性，吸引更多人投入到互助養(yǎng)老服務。要盤活存量資源，提升農(nóng)村互助養(yǎng)老設施的功能。以“以獎代補”、承接政府購買服務項目、給予水電或租金優(yōu)惠等形式，鼓勵民間互助養(yǎng)老組織發(fā)展。改造農(nóng)村互助型養(yǎng)老設施，開展文化娛樂、助餐、生活照護等服務。

吳玉韶指出，黨和國家十分重視農(nóng)村養(yǎng)老問題，作出了一系列頂層設計，發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老已經(jīng)成為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，是基于農(nóng)村地區(qū)實際情況和資源稟賦優(yōu)勢，解決我國農(nóng)村養(yǎng)老服務難題的重要舉措。他強調(diào)，要將互助養(yǎng)老置于農(nóng)村社區(qū)環(huán)境建設、農(nóng)村互助文化繁榮、農(nóng)村社區(qū)治理能力提升、農(nóng)村社會資本重構的背景下，從打造居家社區(qū)養(yǎng)老生活共同體、提升農(nóng)村社區(qū)活力和凝聚力的角度來推進實施。要聚焦關鍵問題，解決制約互助養(yǎng)老的突出問題，組織建設是互助養(yǎng)老的根基，依托組織開展互助，才能擺脫盲目和自發(fā)性，實現(xiàn)更大范圍、更深程度的互助參與；服務質(zhì)量是互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的基石，實現(xiàn)切合需求、更有效率和更加安全的服務供給，互助養(yǎng)老才能擁有繁榮發(fā)展的生命力；設施建設是依托，服務到位是首位的，但是硬件設施也不可或缺，互助養(yǎng)老發(fā)展需要軟硬件的結合，才能可持續(xù)、高質(zhì)量發(fā)展。

華北電力大學人文與社會科學學院劉妮娜副教授在發(fā)布會現(xiàn)場介紹《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》的出臺背景和主要內(nèi)容。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國人民大學副校長、老年學研究所所長、教授杜鵬參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

北京大學社會學系教授陸杰華參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國社會科學院人口與勞動經(jīng)濟研究所研究員林寶參加發(fā)布會并對《中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告》進行了現(xiàn)場點評。 中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶參加發(fā)布會并講話  中國網(wǎng)記者 劉楨珂攝影

中國農(nóng)村互助養(yǎng)老研究報告（全文）

2020年中國農(nóng)村60周歲及以上老年人口占農(nóng)村總?cè)丝诘?3.8%，比城市高出8個百分點。到2035年，中國農(nóng)村60歲及以上老年人口占比將提高到37.7%，老齡化“城鄉(xiāng)倒置”現(xiàn)象進一步加劇。我國養(yǎng)老問題的重點和難點在農(nóng)村。一方面，農(nóng)村老齡化速度快、程度高，養(yǎng)老服務需求持續(xù)增長；另一方面，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，市場化養(yǎng)老服務供給不足，老年人及其家庭養(yǎng)老服務消費能力偏低。在此背景下，解決農(nóng)村養(yǎng)老難題應充分發(fā)揮互助養(yǎng)老低成本、非營利、多元參與、靈活多樣的優(yōu)勢，積極推動農(nóng)村互助養(yǎng)老服務高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展。

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老具有現(xiàn)實基礎，具有多重社會效益

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老不僅具有現(xiàn)實迫切性，也具有現(xiàn)實可行性。我國農(nóng)村血緣、親緣、自治以及鄰里守望傳統(tǒng)為互助養(yǎng)老開展提供了堅實的社會基礎。黨的基層組織領導下的各類基層社會組織為互助養(yǎng)老開展提供了堅強的組織基礎。黨員干部、低齡健康（準）老人、婦女等群體為互助養(yǎng)老開展提供了人力資源支撐。農(nóng)村養(yǎng)老觀念發(fā)生變化，老年人對子女贍養(yǎng)的期待降低，開始尋找新的替代養(yǎng)老方式，為互助養(yǎng)老開展提供了重要思想基礎。

發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老，可以讓老年人在互助共同體中獲得歸屬、信任、參與和保障，享受互幫互助的幸福美滿晚年生活，符合農(nóng)村老年人低成本獲得服務以及參與集體生活的社會養(yǎng)老需求；有利于維護鄉(xiāng)土社會守望相助的淳樸鄉(xiāng)風，實現(xiàn)“人在社會中”和“人在組織中”的有序治理；互助養(yǎng)老對老年人的凝聚、信任網(wǎng)絡的建立、服務消費的體驗，為農(nóng)村市場化、專業(yè)化養(yǎng)老服務發(fā)展提供了支撐；通過互助養(yǎng)老，建立正式互助組織和互助機制，在此基礎上向生產(chǎn)合作、供銷合作、消費合作、信用合作等領域拓展，既可以提高老年人的養(yǎng)老福祉，又可以構建由小及大的鄉(xiāng)村互助合作共同體，驅(qū)動鄉(xiāng)村互助文化復興、促進鄉(xiāng)村善治、實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

經(jīng)歷三個發(fā)展階段，呈現(xiàn)三個發(fā)展態(tài)勢

農(nóng)村互助養(yǎng)老是我國多層次養(yǎng)老服務體系的重要組成部分，自進入老齡化社會以來，經(jīng)歷了三個發(fā)展階段：自發(fā)互助階段（2008年之前）、政府主導的互助幸福院建設階段（2008-2017年）、由重視硬件設施建設向重視互助服務供給的轉(zhuǎn)型階段。呈現(xiàn)出三個主要態(tài)勢：從某個村/組織/群體的模式探索到以區(qū)縣為單位的體系建設、從面向弱勢群體的救助性互助服務到面向所有老年人的適度普惠性的互助服務、從一元組織體系“單兵作戰(zhàn)”到多元組織體系“協(xié)同合作”的態(tài)勢轉(zhuǎn)變。

互助養(yǎng)老類型和運營機制差異化發(fā)展，各有優(yōu)劣

目前我國農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展的關鍵要素包括：資金、運營、服務等。資金來源主要包括政府、基金會、村集體、抱團共兌等；運營主體主要包括村兩委、老年協(xié)會、社工機構和社會企業(yè)等；服務內(nèi)容包括助餐、生活照料、精神慰藉等，不同地區(qū)根據(jù)自身情況選擇不同的要素搭配方式，從而形成差異化的發(fā)展模式。

就資金來源看，目前大部分地區(qū)用于互助服務的政府資金主要投入到養(yǎng)老設施建設上，撥付固定經(jīng)費購買互助養(yǎng)老服務的地方較少，購買的服務主要用于高齡、失能、獨居、困難的農(nóng)村老年人。政府一般將這些項目交給村兩委、婦女組織、老年協(xié)會、專業(yè)社會組織等去具體實施，內(nèi)容以上門探望、陪同聊天為主，也有些地方拓展到家務幫助、個人清潔護理等?；饡Y金主要用于購買專業(yè)社工組織的服務，一般不會直接購買村莊基層自治組織或群團組織的服務，基金會出資面臨資金可持續(xù)性的難題。村集體出資一般為經(jīng)濟相對發(fā)達或村兩委重視老齡工作的農(nóng)村地區(qū)，資金主要用于開展老年人助餐、文化娛樂活動等普惠性服務。與政府和基金會出資相比，村集體出資相對靈活。抱團共兌是一種讓老年人或村民有參與感、獲得感、可持續(xù)的資金籌集方式。包括一些民間自發(fā)的抱團養(yǎng)老、老年人共兌支出，一些基層老年協(xié)會收取會費，用于日常互助服務開支等。抱團共兌面臨老年人接受度不夠、相處難融洽、缺乏資金使用規(guī)則和監(jiān)督監(jiān)管等問題。

由村兩委管理的居家社區(qū)養(yǎng)老服務中心、幸福大院，是農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老的主要載體，這與村兩委在社區(qū)的領導地位、與各級政府的密切互動、經(jīng)濟資源協(xié)調(diào)和動員能力強有關。老年協(xié)會對老年人的組織動員力強，是農(nóng)村互助養(yǎng)老的重要載體之一。老年協(xié)會發(fā)展較好的地區(qū)，農(nóng)村互助養(yǎng)老一般依托老年協(xié)會進行，不足之處在于老年協(xié)會的專業(yè)服務供給能力相對不足。社工機構具有社區(qū)營造、組織動員、活動開展等方面的專業(yè)知識與技能，但要成功進入農(nóng)村開展互助養(yǎng)老項目，還需要依托當?shù)氐拇鍍晌蚶夏耆松鐣M織等的協(xié)助和配合。從事養(yǎng)老服務的社會企業(yè)主要布局在城郊地區(qū)，是幫助農(nóng)村互助養(yǎng)老可持續(xù)運營的重要方式。但是不少社會企業(yè)缺乏市場思維，在村集體經(jīng)濟實力不強、村民消費能力不足的情況下，依靠政府補貼維持運營。

互助養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展亟待破解五個方面問題

互助養(yǎng)老在我國農(nóng)村發(fā)展由來已久，其可持續(xù)發(fā)展還面臨以下五個方面問題。

一是對農(nóng)村互助養(yǎng)老的認識待提升。將互助養(yǎng)老完全視為無私奉獻、無償服務或免費服務，由此導致互助養(yǎng)老服務內(nèi)容單一、隨意性較大、可持續(xù)性不足。側(cè)重服務層面的互幫互助，對互助服務的組織建設和資金保障重要性認識不足。此外，目前農(nóng)村互助養(yǎng)老僅僅局限于老年人互助領域，對以互助養(yǎng)老為基礎，進而帶動經(jīng)濟互助合作的認識不夠。

二是資金投入不均衡且來源單一。與城市相比，農(nóng)村互助養(yǎng)老資金投入總體不足，且以民政撥款為主，偏重硬件設施投入，互助組織建設和互助服務開展均缺乏常態(tài)化的經(jīng)費保障。直接來自內(nèi)部成員的互助資金缺乏，且互助組織的自我造血能力和外部資金動員能力不足。

三是農(nóng)村互助養(yǎng)老相關組織功能尚待充分發(fā)揮。農(nóng)民合作社的功能有待拓展，對社員的養(yǎng)老服務保障關注較少。草根互助組織大量存在，但缺乏有序有效的組織管理，動員能力不足，服務能力有限。村兩委以及工青婦殘等群團組織、老年協(xié)會雖然對當?shù)卮迕竦膭訂T能力較強，但缺乏專業(yè)化的技能和運營經(jīng)驗。

四是農(nóng)村互助養(yǎng)老服務供需錯位且質(zhì)量不高?？傮w來看，我國農(nóng)村互助養(yǎng)老仍處于起步階段，實際供給滯后于潛在服務需求?；ブ盏囊?guī)范化、標準化、專業(yè)化程度不高，失能老年人最需要的生活照料、康養(yǎng)護理等服務開展得較少。同時，互助服務缺乏風險防范和糾紛調(diào)解機制，制約了服務雙方參與的積極性。

五是民間互助養(yǎng)老組織和設施缺乏有效管理和運營。民間自發(fā)成立的互助養(yǎng)老組織缺乏政策規(guī)范和扶持，或難以在民政部門登記或備案，或無法申請政府建設補貼、床位補貼、水電優(yōu)惠等。已建成的農(nóng)村互助養(yǎng)老設施大多以村委會管理和開展文化娛樂活動為主，助餐、生活照護和康護保健等專業(yè)性服務能力不足，設施空置率高。

探索具有中國特色的農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展道路

積極應對人口老齡化的短板在農(nóng)村，難點在于農(nóng)村養(yǎng)老服務，而破解農(nóng)村養(yǎng)老服務難題的重要著力點就在于發(fā)展互助養(yǎng)老。應當按照因地制宜、試點先行、逐步推廣的原則，發(fā)展低成本、可持續(xù)、優(yōu)循環(huán)、宜推廣且具有較強外溢效應的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務，助力我國多層次養(yǎng)老服務體系建設。

首先，弘揚互助文化，建立現(xiàn)代鄉(xiāng)村互助共同體話語?；ブ幕侵袊鴤鹘y(tǒng)倫理文化的延續(xù)和創(chuàng)新，應當守正創(chuàng)新，積極構建現(xiàn)代互助文化，通過重新弘揚農(nóng)村集體主義和互助互援精神，創(chuàng)造機會讓各類農(nóng)村居民積極奉獻社會，助力農(nóng)村社區(qū)互助共同體建設。要加強黨的領導，充分發(fā)揮農(nóng)村基層黨組織對互助養(yǎng)老工作的領導作用。

其次，多渠道籌資，增加農(nóng)村互助養(yǎng)老資金支持。建立農(nóng)村互助養(yǎng)老多元經(jīng)費籌集機制，按照“政府補一點、社會捐一點、集體給一點、老年人出一點”的原則，通過政府引導動員多方進行資金互助。采取“以獎代補”的方式，為符合條件的農(nóng)村基層互助組織提供必要的辦公經(jīng)費和活動經(jīng)費支持。各級福利彩票公益金劃撥一部分用于資助農(nóng)村互助養(yǎng)老服務的發(fā)展，同時將農(nóng)村互助養(yǎng)老服務納入政府購買服務的范圍。

第三，延伸拓展功能，加強農(nóng)村互助養(yǎng)老組織建設。充分發(fā)揮婦女組織的力量，在婦女組織體系完整、功能完善的地區(qū)，可以直接依托婦女組織開展互助服務。制定基層老年協(xié)會規(guī)范發(fā)展的“指導意見”和“建設指南”，指導農(nóng)村基層老年協(xié)會規(guī)范化、標準化建設，支持其在農(nóng)村互助養(yǎng)老中發(fā)揮作用。鼓勵農(nóng)民合作社向生活服務功能拓展，試點探索“服務+生活+供銷”一體化經(jīng)營的農(nóng)民合作社，在拓展互助養(yǎng)老服務、提高村民福利福祉的同時，推動村民進行農(nóng)業(yè)經(jīng)濟合作。

第四，加強規(guī)范指導，提高互助養(yǎng)老的服務質(zhì)量。出臺規(guī)范性文件，明確農(nóng)村互助養(yǎng)老的定位、內(nèi)容和實施路徑，以及各級各類互助服務規(guī)范、標準、要求，推動互助養(yǎng)老服務規(guī)范化、標準化、專業(yè)化發(fā)展。培育農(nóng)村互助養(yǎng)老服務隊伍，將農(nóng)村互助養(yǎng)老護理員納入各地養(yǎng)老護理員的培訓計劃。探索建立時間銀行互助積分制度，建立勞動積分和愛心積分，增強互助養(yǎng)老護理員的榮譽感和積極性，吸引更多人投入到互助養(yǎng)老服務。

第五，盤活存量資源，提升農(nóng)村互助養(yǎng)老設施的功能。規(guī)范民間互助養(yǎng)老組織的有序發(fā)展，以“以獎代補”、承接政府購買服務項目、給予水電或租金優(yōu)惠等形式，鼓勵民間互助養(yǎng)老組織到民政部門備案，或者通過成立互助組織聯(lián)合會的形式，將這些小型組織納入聯(lián)合會的統(tǒng)一管理之中。研究出臺農(nóng)村互助型養(yǎng)老設施的改造和功能提升辦法，改造農(nóng)村互助型養(yǎng)老設施，將其交給有運營資質(zhì)的企業(yè)或社會組織運營，開展文化娛樂、助餐、生活照護等服務。對由民政部門驗收合格的農(nóng)村互助型養(yǎng)老設施，給予與養(yǎng)老機構同等的床位及運營補貼。

來源：中國網(wǎng)