在國務(wù)院新聞辦公室今天舉辦的“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會(huì)上，國家醫(yī)療保障局局長章軻介紹，“十四五”期間，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%左右，2024年度全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.27億人。

“十四五”期間，基本醫(yī)保參保長效機(jī)制不斷健全完善。章軻介紹，醫(yī)療救助每年資助參保約8000萬人。職工和居民住院費(fèi)用目錄內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在80%和70%左右，職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障和普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制全面建立。長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)深入推進(jìn)，參保覆蓋達(dá)1.9億人。

同時(shí)，醫(yī)療保障法立法持續(xù)推進(jìn)，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等兩部行政法規(guī)頒布實(shí)施，醫(yī)?；鸨O(jiān)管法治建設(shè)持續(xù)強(qiáng)化。

醫(yī)?；鸬陌踩W(wǎng)不斷織密扎牢，基金運(yùn)行持續(xù)穩(wěn)健。截至2024年年底，醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余3.86萬億元?；鸨O(jiān)管體系全面建立，事前教育、事中提醒、事后監(jiān)督和飛行檢查等措施常態(tài)化綜合推進(jìn)，累計(jì)追回醫(yī)?；?045億元。

“十四五”期間，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)全面建成，醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一，醫(yī)保智能管理水平顯著提升。醫(yī)保碼、移動(dòng)支付和電子處方全面應(yīng)用，群眾就醫(yī)購藥更加便捷?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算人次從2020年的537萬人次增加到2024年的2.38億人次，增長了44倍，跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算率超過了90%。

此外，國家醫(yī)保局建立多層次醫(yī)療保障體系，國家醫(yī)保藥品目錄實(shí)現(xiàn)了全國統(tǒng)一，目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到了3159種。藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化運(yùn)行。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)有序推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制全面建立。

來源：中國青年報(bào)