與化療相比，術(shù)后輔助靶向治療顯著改善了ⅢA期EGFR陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者的生存時(shí)間和五年無(wú)病生存率，五年生存率提升了33%。

肺癌是我國(guó)發(fā)病率、死亡率“雙高”的常見(jiàn)惡性腫瘤之一。靶向藥的出現(xiàn)，對(duì)晚期EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌患者具有很好的療效。

此前臨床分期Ⅱ期和Ⅲ期肺癌患者術(shù)后，根據(jù)原來(lái)國(guó)內(nèi)外關(guān)于非小細(xì)胞肺癌診治的指南要求進(jìn)行輔助化療，五年生存率僅提高5%左右。為此，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院肺部腫瘤科王長(zhǎng)利教授團(tuán)隊(duì)，將可成功治療晚期肺癌的靶向藥前移至Ⅲ期肺癌的術(shù)后輔助治療，牽頭全國(guó)16家醫(yī)院胸外科，開(kāi)展了一項(xiàng)針對(duì)非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助靶向治療的隨機(jī)對(duì)照研究(以下簡(jiǎn)稱EVAN研究)。這項(xiàng)研究歷時(shí)10年，在全球首次證實(shí)，術(shù)后輔助靶向治療能夠安全有效地提高ⅢA期EGFR突變非小細(xì)胞肺癌患者的治愈率，給肺癌患者術(shù)后治療帶來(lái)了新方向。近日，相關(guān)研究成果在線發(fā)表于美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)官方雜志《臨床腫瘤學(xué)雜志》。

中晚期肺癌患者術(shù)后輔助化療獲益低

2022年發(fā)布的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年我國(guó)新發(fā)癌癥病例數(shù)為406.4萬(wàn)例，癌癥死亡病例數(shù)為241.4萬(wàn)例，其中肺癌新發(fā)病例數(shù)為82.8萬(wàn)例，死亡病例數(shù)為65.7萬(wàn)例，發(fā)病率、死亡率仍居我國(guó)首位。世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，2020年我國(guó)肺癌新發(fā)病例82萬(wàn)例，死亡病例71萬(wàn)例，遠(yuǎn)高于其他癌種。

“得益于早期篩查手段的普及和醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，尤其以胸腔鏡、達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人為代表的微創(chuàng)外科不斷取得進(jìn)展，早期肺癌患者經(jīng)過(guò)規(guī)范、精準(zhǔn)的微創(chuàng)手術(shù)治療，治愈率可達(dá)90%以上?！蓖蹰L(zhǎng)利表示，但對(duì)于中晚期肺癌患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)后還需要開(kāi)展術(shù)后輔助治療。

原先對(duì)于臨床分期Ⅱ期和Ⅲ期肺癌術(shù)后患者，無(wú)論是我國(guó)還是國(guó)外的指南，均推薦開(kāi)展3—4個(gè)周期的以鉑類為基礎(chǔ)的輔助化療。但經(jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)，其有效性不夠理想，五年生存率僅提高5%左右，有70%—80%的病人不能從輔助化療中獲益。

來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)